Actualmente contamos con más de 200.000 casos informados y más de 100 muertos. En el país, la incidencia acumulada hasta el momento, es de 321 casos cada 100.000 habitantes.
La Dra. Silvia González Ayala, médica especialista en infectología, presidente de la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SADIP) y consultora en infectología en la Federación Médica de la provincia de Buenos Aires (FEMEBA), acerca del aumento de las infecciones por Dengue, explica que se encuentra en curso la peor epidemia desde la reemergencia del dengue en nuestro país en 1997-1998, siendo la quinta epidemia nacional.
Con el calentamiento global, el cambio climático incide favorablemente en el desarrollo de las poblaciones de mosquitos. Las temperaturas para el desarrollo del mosquito son > 12º C; las de 26º – 28º C son óptimas para el desarrollo de todas las etapas del mosquito. Otro factor de interés es la humedad ambiente.
La medida de control fundamental es la educación para la salud desde que el niño inicia la socialización porque el descacharrado debe ser realizado en cada hogar.
La fumigación es una medida extrema que se adopta en las áreas con epidemia, es de alto costo y baja eficiencia. Debe ser realizada en las horas crepusculares (amanecer y atardecer) porque son las de mayor actividad del mosquito.
El dengue se caracteriza por un comienzo brusco con fiebre > 38,5º C con dos o más de las siguientes manifestaciones: dolor de cabeza a predominio en la frente (cefalea frontal), dolor de ojos (dolor retroocular), dolores musculares y de las articulaciones (mialgias y artralgias) que duran hasta 7 días. La intensidad de los dolores es lo que da el nombre popular a la enfermedad, fiebre quebranta huesos. Una de cada cuatro personas con dengue presenta “manchas en la piel” rosadas o rojizas (erupción, exantema) durante la enfermedad o en las horas siguientes a la caída de la fiebre.
El dengue cursa sin compromiso de la vía respiratoria ni otro foco aparente. La consulta ante cualquier alteración del estado de salud debe ser realizada. Hasta llegar al Centro de Salud se debe bajar la fiebre con paracetamol y tomar abundante agua.
Las manifestaciones por las que se debe consultar de urgencia son: dolor de panza (dolor abdominal) intenso y sostenido, vómitos frecuentes y abundantes, sangrado de encías, por la nariz (gingivorragias, epistaxis) entre otras, disminución de la presión al estar parado con desmayo (hipotensión ortostática, lipotimia), alteraciones como tendencia al sueño, irritabilidad (alteraciones del sensorio).
En cuanto al Dengue hemorrágico, es una de las formas graves de presentación de la enfermedad, una emergencia en la atención médica para evitar su progresión y evolución desfavorable.
Se caracteriza por temperatura alta 40º C y más, dolor abdominal muy intenso, sangrado, aumento del tamaño del hígado y alteraciones en la sangre (en el hemograma, aumento del hematocrito y disminución en el número de plaquetas < 100.000/mm3).
Las medidas de prevención son personales y medioambientales. Las personales son: evitar la exposición en las horas crepusculares, uso de ropa de colores claros (idealmente blanco) con piernas y mangas largas, uso de ropa embebida en permetrina 0,5% y uso periódico de repelente.
En el medio ambiente interior, se recomienda el uso de espirales, tabletas, tul mosquitero amplio en la cama.
En el medio ambiente exterior se sugiere incorporar malla mosquitero en las aberturas (puertas y ventanas), desmalezar patios y jardines, descacharrar (eliminar envases vacíos, juguetes viejos, latas, neumáticos y todos los objetos en desuso), tapar tanques y depósitos de agua, colocar boca abajo recipientes que no son de uso corriente (baldes, palanganas, etc.), renovar diariamente el agua de floreros o bebederos de animales y lavarlos con esponja, poner arena en portamacetas para absorber el agua del riego de las plantas, no arrojar basura en calles, baldíos, limpiar, clorar o vaciar las piletas de natación, mantener limpios los desagües, canaletas y rejillas, limpiar cuidadosamente todos los rincones de las viviendas, arrojar agua hirviendo en canaletas y rejillas y colocar malla mosquitero en las rejillas.